頭頸部惡性腫瘤是全球范圍內(nèi)的第 6 大常見腫瘤。其中，喉癌在我國頭頸部惡性腫瘤中發(fā)病率高居第二位，每年新增病例約 4.2 萬 例，受到社會廣泛關注。

近日，成都仁品耳鼻喉專科醫(yī)院 喬曉明主任團隊收治一名喉癌復發(fā)患者，因病情危急牽動全院的心。55 歲的胡先生（化名）因嚴重呼吸困難緊急入院，檢查顯示患者不僅喉癌復發(fā)，氣管造瘺口也已嚴重狹窄近乎閉鎖。

「患者入院時情況危急，常規(guī)給氧無效，于是立即進行了氣管造瘺口多次鈍性擴張并置入氣管套管，才穩(wěn)定病情?！箚虝悦髦魅谓榻B道。據(jù)了解，胡先生 8 年前就曾因持續(xù)數(shù)月的聲音嘶啞被確診為喉鱗狀細胞癌，并在外院接受了全喉切除術(shù)，術(shù)后放療效果尚可。但遺憾的是，術(shù)后他并未遵醫(yī)囑進行規(guī)范復查，最終導致了當前的危急狀況。

而 5 年前因下咽癌接受全喉切除術(shù)的劉女士（化名），術(shù)后嚴格遵循醫(yī)囑定期復查。在 1 個月前的常規(guī)復查中，病檢提示腫瘤復發(fā)，但她并無呼吸困難、吞咽困難等癥狀。因發(fā)現(xiàn)及時、早期干預，第二次手術(shù)十分順利。兩位患者的經(jīng)歷，一險一順，凸顯了術(shù)后管理對腫瘤復發(fā)防控的關鍵作用。

戰(zhàn)勝喉癌，是一場需要醫(yī)患緊密協(xié)作的「持久戰(zhàn)」

雖然 早期喉癌 5 年生存率可達 85%-90%，但由于聲音嘶啞、咽喉不適等早期癥狀易被忽視，超過 60% 的患者確診時已進展至中晚期。

喬曉明主任指出，"很多患者出現(xiàn)早期癥狀時未及時就診, 而在手術(shù)及放化療后感覺恢復尚可，就放松警惕，忽視了術(shù)后復查的重要性。事實上，喉癌術(shù)后有復發(fā)的可能性，因此 術(shù)后規(guī)律復查是早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)、爭取最佳治療時機的最重要手段！"

術(shù)后管理不可松懈，需做到以下 3 點：

1、定期復查很重要

術(shù)后第 1-2 年：每 2-4 個月 復查一次

術(shù)后第 3-5 年：每 3-6 個月 復查一次

術(shù)后 5 年以上：每 12 個月 復查一次

復查內(nèi)容包括喉鏡檢查、增強 CT/MRI（視情況），必要的全身檢查（如胸部 CT）等。

2、戒煙戒酒-改變不良生活習慣

煙、酒是喉癌最主要的危險因素，也是術(shù)后復發(fā)的強力「催化劑」！因此必須做到 戒煙戒酒。

同時均衡飲食（多吃蔬果）、保持口腔衛(wèi)生、適度鍛煉增強體質(zhì)、保證充足睡眠，也有助于整體康復和降低風險。

3、警惕早期信號

即使未到常規(guī)復查時間，若出現(xiàn)以下癥狀，且持續(xù)一周至兩周無明顯緩解或進行性加重，須立即就醫(yī)：

1）聲音嘶啞加重

2）呼吸不暢或吞咽困難/疼痛

3）頸部出現(xiàn)腫塊

4）傷口區(qū)域/頸部持續(xù)性疼痛

5）持續(xù)性咳嗽或痰中帶血

喬曉明主任強調(diào)，「聲音嘶啞、咽喉不適等癥狀容易被忽視，但恰恰可能是身體發(fā)出的關鍵警報。如果出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊等異常，一定要及時就醫(yī)。」